回头客特码论坛:響水“3.21”事故丨是軍醫讓我看到了希望

來源:中國軍網作者:楊晨 汪衛東責任編輯:柴瀟
2019-03-27 08:33

2019第37期特码诗 www.szlly.icu 3月25日,連云港是好天氣,窗外綠意復蘇,藍天白云。

“我是不幸的,但我又是幸運的,解放軍來給我治病,讓我看到了希望!”在連云港第一人民醫院普通外科病房,36歲的張麗(化名)看著面前穿著軍裝的任建安教授,她幾乎是哽咽著說出了上面的話。

2019年3月21日,江蘇響水天嘉宜化工公司發生爆炸,火球沖天。爆炸發生時,張麗正在2公里外的另一家工廠,巨大的沖擊波使她重重地撞擊在了桌角,劇烈的疼痛和無盡恐慌讓她失去了知覺?!凹蛑筆翹膳鋁?!”回憶起這段經歷,張麗還是心有余悸。

救援,爭分奪秒!張麗很快就被送往當地醫院,經過初步診治,因病情嚴重,她被連夜送往連云港第一人民醫院,開放靜脈通道、迅速補液、完善影像學檢查......這一晚,醫護人員的心和患者的心一起跳動,張麗的每一個指標都牽動著救治人員的心。終于,張麗脫離了生命危險,但爆炸沖擊波導致的高位小腸延遲破裂穿孔成為治療的難點。

3月23日,在普通外科、麻醉科、醫學影像科的通力協作下,醫生為張麗成功的進行腸穿孔修補。接下來,張麗面臨著更大的難關,手術后腸功能沒有恢復,腹腔感染變得嚴重,有沒有腸瘺的可能,會達到怎樣的預期效果,一切都讓治療變得非常復雜。

與此同時,爆炸患者的傷情牽動著所有人的心。3月24日,江蘇省衛健委譚穎主任帶領醫療專家組進行全面巡診,了解到張麗的救治過程和當前的治療困難,譚穎主任再三叮囑:“要集中最好的醫療資源,確保治療萬無一失!”

“建議請東部戰區總醫院來現場指導治療”,醫療專家組中有人提出,雖然張麗傷情得到控制,手術也很成功,但腸道手術往往需要“過五關斬六將”,如果引發腸瘺,那么感染、出血和感染引起的臟器功能衰竭,以及腸液流出引起的水電解質紊亂、營養不良,這每一個小小的狀況處置不好都足以致命。而軍隊醫院在戰創傷治療上有著高超的技藝和豐富的經驗,東部戰區總醫院更有著中國最大的腸瘺治療中心,有必要讓他們進行會診指導。

當晚,在一通“求助”電話后,連云港人民醫院聯系到了東部戰區總醫院腸瘺治療專家任建安教授。任建安教授是全軍普通外科研究所所長,國內治療腸瘺、腹部戰創傷等疾病的專家,他在腸瘺診斷、治療,經驗非常豐富。接到命令的任建安教授立即通過電話、微信等方式初步了解了張麗的傷情。

組織病歷討論

3月25日一大早,任建安教授顧不上舟車勞頓,連續4個小時的車程,直奔連云港第一人民醫院住院樓?!吧逭髟趺囪?,靜脈營養情況如何,生化檢測結果呢?”任建安教授一邊聽取傷情匯報,組織病例討論,一邊對重要指標進行詳細詢問。凝血酶時間稍長,肌酐偏低,任建安教授認真翻看著厚厚病例,指出患者身體指標中的“黃燈區”。

“一定要確保萬無一失!”,在了解到手術修補方式和縫合方法時,任建安教授肯定了手術方案,隨后,他結合軍隊醫院戰創傷治療的特點和經驗,為在場的醫務人員分享了爆炸傷和破裂傷等關鍵部位的手術處理方式,剖析著在張麗的治療過程中的每一個要點。

任建安教授指導病情處置

聽診腸鳴音、按壓腹部、觀察引流液顏色,隨后,任建安教授來到張麗病床邊,他耐心詢問張麗受傷的具體過程,就醫時間和目前身體狀態?!氨ㄉ瞬煌諞話閔?,地方醫院處置經驗往往不夠,忽視一些未知的病情?!彼嫘械囊交と嗽狽治黿酉呂粗瘟浦鋅贍艸魷值牟∏楸浠?,及詳細的應對措施,并指導醫生建立完善查房制度,避免突發情況。

在綜合一切治療情況后,任建安教授和醫護人員一同為張麗“量身制定”了接下來的治療步驟:密切監測引流液的淀粉酶、及時調整營養支持方案、通過補液了解修補口愈合情況、更換引流管。得知張麗因為心理焦慮不愿住在醫療設備完善的ICU,任建安教授便和隨行的醫護人員商量,為她安排具備ICU醫療設備的單獨病房,同時組成多學科治療團隊進行24小時病情監護。

指導醫護人員腹外傷處置

“雖然說起來很簡單,但真正治療起來都非常復雜,需要醫生有強大的內功”,在處理完張麗的傷情后,任建安教授再次來到醫生辦公室,手把手地為年輕的醫生講解治療戰創傷和腸瘺的方法。

“看到任所長,我們懸著的心就放下了”,連云港第一人民醫院胃腸外科主任感嘆道,“任教授不僅給我們帶來了正確的救治方法,還為我們帶來了豐富的戰創傷治療經驗,給我們上了寶貴的一課?!?/font>

為表感謝,患者主動與任建安教授握手

“放心,會好的!”臨行時,任建安教授來到張麗的病床邊,輕聲鼓勵道。而在張麗的心里,總算“石頭落地”,“沒有過不去的坎,因為有解放軍和我一直在一起!”

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2019第37期特码诗
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